摘要:飲水不足,大多數飲料都不能算進飲水量內;也要注意利尿劑會妨礙尿酸排泄、嚴重時引發痛風,因此具有利尿功能的飲食(如茶、咖啡、一次喝太多水)及藥物,都代表需要更多的總飲水量;
過去的觀念是認為高嘌呤成份食品會增加痛風機率,但最新的流行病學研究顯示除了啤酒及發酵食品外,幾乎所有的高嘌呤植物性食品,反而可以降低痛風機率;傳統上認為不含嘌呤的果糖,則會造成高尿酸;而且預防及治療痛風就是預防及治療代謝綜合癥的方法。
需要控制的飲食:
1.精致糖(包含果糖及果汁、但水果相對安全,而麥芽糊精是常見食品及奶粉添加物、麥芽糊精有精致糖的危害卻沒有精致糖的甜味)、飽和脂肪(肥肉、奶油、酥油、棕櫚油)、高升糖指數食品(以預防糖尿病、中風及心血管疾病的標準控制即可,這樣尿酸自然降下來)
2.飲水不足,大多數飲料都不能算進飲水量內;也要注意利尿劑會妨礙尿酸排泄、嚴重時引發痛風,因此具有利尿功能的飲食(如茶、咖啡、一次喝太多水)及藥物,都代表需要更多的總飲水量;痛風患者需大幅增加總飲水量且少量多次飲水,是預防復發的第一步(但在睡前一段時間要減少飲水、以避免增加夜尿問題、因為睡眠不足會引發痛風),建議每天至少2000cc以上(若有較為嚴重的腎臟疾病需依醫生指示),若有流汗或熱天要喝更多。
3.高鈉飲食,主要是為了避免高血壓對腎臟的傷害,腎功能過差會讓尿酸排不出來
4.總熱量過高或過低(體重正常者以不會發胖最安全、肥胖及中央肥胖者以每月減肥1~2公斤最安全)
5.酒類,尤其是不喝啤酒及烈酒稀釋后飲用
6.帶殼海鮮、魚皮、動物皮與內臟、肉汁、動物性高湯、動物性火鍋湯
7.紅肉
8.乳酸飲品(主要是避免高糖者)、酵母菌
9.瘦肉等高蛋白食品(以避免腎臟負擔過重的標準控制即可)
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